坂総合病院 初期研修・後期研修 宮城県仙台市

【受け入れ】

坂総合病院

【受け入れ人数】

1名

【研修内容】

１．研修目標

１）循環器領域全般を専門とする内科医の臨床的力量をつける。
２）循環器科医師として概ね一人で診療でき、他科医師・研修医に対して循環器領域の適切なアドバイスができるレベルを目指す。

２．研修期間

２〜３年間

３．研修形態

１）入院診療

循環器疾患の比較的難易度の高い（臨床的・社会的）症例を中心に主治医として診療に当たる。循環器疾患の標準的な症例を担当する研修医の指導を主治医として担当する。一般内科領域の症例も主治医として担当する。病院の性格と指導医のカバーする領域の広さから多彩な症例の経験が可能。人工呼吸器・血液浄化・ＩＡＢＰ・ＰＣＰＳなどによる重症管理も経験する。

２）．外来診療

内科外来、専門外来（高血圧外来、循環器外来）を定期的に担当し、新患対応・退院後のfollow up・慢性疾患管理を実践的に経験する。

３）検査

�@．心エコー：ルーチン検査のビデオを全例読影し指導医のチェックを受ける。（検査手技は初期研修・内科総合研修中に基本の習得が望ましい）経食道心エコーを指導医の指導の元術者として経験する。
�A．ホルター心電図：全例判読し指導医のチェックを受け、単独で判読評価可能となるようにする。
�B．心カテ：診断カテーテルを術者として経験し単独で施行できる力をつける。１年間診断カテーテル経験後到達度に応じて比較的容易な症例のインターベンション治療（ＰＣＩ・ＰＴＡ）を指導医の指導下に実施する。（3年間研修の場合難易度の高くない通常のＰＣＩは単独で施行可能な力量を目指す。）ＥＰＳ指導医指導下に術者として実施し、解析する。経験を積んだ後カテーテルアブレーションにも参加する。ペースメーカー交換から術者として経験し、新規植込も術者として施行できる力量をつける。
�C．心筋シンチ：負荷を施行し、読影に参加して基本的な診断能力を身につける。ヘッドアップティルト試験実施できるように経験する。 ４）学術活動：抄読会を定期的に担当。症例報告を主に各種症例検討会や学会で発表機会を持つ。学会・研究会・講習会など参加し最新の知識を得る努力をする。

４．坂総合病院循環科の特徴

2市3町唯一の循環器専門診療設備とスタッフを抱えた医療機関で症例が多彩で豊富である。指導医3名それぞれが複数の専門領域を持ち循環器領域全般（虚血性心疾患・心不全・不整脈・心筋疾患・弁膜症等々）に十分な対応が可能で、偏りのない循環器診療が可能である。慢性期の外来管理まで一貫して行うことで全人的診療を体験可能。

５．指導側の目標

１）循環領域全般に偏りなく力量を発揮できる医師を育てる。
２）心臓しか診ない（ましてや冠動脈や不整脈しか診ない）ような医師は育てない。

【施設認定】

日本循環器学会認定循環器専門医研修施設

【指導医】

【週間スケジュール例】

【備考】